Dans une lettre publiée dans le quotidien La Presse, le Collège des médecins estime que la sélection des 500 000 patients supplémentaires que les médecins de famille doivent prendre en charge se fait actuellement « au détriment de patients vulnérables ».

Dans le cadre de l'entente conclue entre la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ) et le gouvernement de François Legault, les médecins de famille ont convenu de prendre en charge un demi-million de nouveaux patients d’ici le 1^er juillet.

Or, le Collège des médecins soutient que la façon dont se déroule la sélection des patients soulève des enjeux éthiques et déontologiques.

Selon le Collège, un mot d'ordre de la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ) incite les médecins à prioriser les patients que le syndicat de médecins appelle des orphelins purs, c'est-à-dire des gens qui n'ont aucun lien préalable avec un groupe de médecins de famille.

Par exemple, une personne qui n'a pas de médecin de famille, mais qui serait vue dans un groupe de médecine familiale occasionnellement, aurait moins de chances de se voir attitrer un médecin de famille qu'une personne qui n'a aucun lien avec un médecin.

Ceci semble léser des patients déjà inscrits collectivement à un groupe de médecins de famille. Ces patients, dont plusieurs sont vulnérables, attendent toujours qu’on leur attribue un médecin de famille spécifique, explique le Collège des médecins.

Plus payant?

D'après la lettre de l'ordre professionnel des médecins québécois, l'entente prise entre le gouvernement et la FMOQ ferait en sorte que la prime versée aux médecins de famille lors de la prise en charge d'un patient est plus élevée lorsque ce dernier n'est pas inscrit collectivement auprès d'un GMF.

Le Collège est préoccupé qu’un biais financier restreigne l’accès aux soins pour les patients vulnérables.

Selon des informations rapportées au Collège des médecins par des responsables de la gestion des listes d'attente, le mot d'ordre de la FMOQ à ses médecins contrevient aux règles administratives établies de priorisation des patients, reposant notamment sur leur vulnérabilité et leurs besoins cliniques.

Le Collège rappelle du même souffle que l'article 63.1 de son Code de déontologie prévoit que la priorité d’accès aux soins de tout patient doit être dictée uniquement par des critères de nécessité médicale.

Plus de 85 000 patients vulnérables, dont 5000 sont très fragilisés, sont inscrits collectivement auprès des groupes de médecine familiale dans la région de Montréal, souligne le Collège des médecins.

Tous ces patients ne bénéficient d'aucune prise en charge régulière par un médecin de famille, d'aucune continuité des soins dont ils ont besoin et d'aucun suivi de leur état de santé, rappelle le Collège.

La gestion actuelle de leur inscription et le mot d’ordre de la FMOQ exposent les médecins à un risque déontologique réel, conclut l'ordre professionnel, ajoutant qu'il suivra la situation avec attention.

Tous les vulnérables du Québec devront être pris en charge, déclare la ministre

Sonia Bélanger, ministre de la Santé du Québec (photo d'archives)

Photo : Radio-Canada / Sylvain Roy Roussel

À Québec, la ministre de la Santé, Sonia Bélanger, a réagi à la publication de cette lettre par le Collège des médecins en déclarant : Conformément à l’entente conclue avec la FMOQ, je m’attends à ce que 500 000 nouveaux patients soient pris en charge d’ici le 30 juin, dont tous les vulnérables du Québec.

La ministre s'attend également à ce que tous les patients inscrits collectivement qui sont jugés vulnérables par leur médecin soient pris en charge individuellement et reçoivent tous les soins auxquels ils ont droit, en tout respect des règles de déontologie médicale.

L’un n’empêche pas l’autre, et j’insiste sur les deux, a ajouté Mme Bélanger.