Après deux jours d’implantation progressive du Dossier santé numérique (DSN) samedi et dimanche, les CIUSSS du Nord-de-l’Île-de-Montréal et de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec font maintenant l’expérience d’une première journée à plein régime, avec tous les services ambulatoires et des activités électives (non urgentes, mais planifiées).

En point de presse, lundi, des représentants de Santé Québec et les PDG des CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec et du Nord-de-l’Île-de-Montréal ont dressé un bilan positif des deux premiers jours de déploiement du DSN au Québec.

L’ensemble des activités ont été maintenues dans les deux CIUSSS, selon les deux PDG, Nathalie Petitclerc et Adelaide De Melo. Selon Epic, le fournisseur du système, 77 % des médecins en poste pendant la fin de semaine ont fait des ordonnances électroniques.

Comme tout changement technologique, la transition n’est pas qu’un long fleuve tranquille, mais l’ensemble des activités cliniques ont été maintenues et les intervenants ont pu bénéficier de la présence d'une importante équipe de soutien, affirment les porte-paroles de Santé Québec.

Le principal enjeu, qui a été observé samedi et qui fait encore des siennes lundi matin, est un problème de latence avec les bandes passantes du réseau informatique. Ce problème a mené les responsables à augmenter la capacité de la bande passante, qui est passée de 2 à 10 gigabits, mais le problème se manifestait toujours par intermittence, lundi matin.

Pendant 36 heures [une partie de samedi et dimanche], on n’a pas eu d’enjeu, mais le problème est revenu ce matin en mode intermittent, a expliqué Erika Bially, vice-présidente aux technologies de l’information de Santé Québec.

Deux heures de paralysie en Mauricie, selon Santé Québec

Le système a été paralysé pendant environ deux heures, lundi matin, au CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec en raison d’un problème touchant un équipement réseau, a expliqué Santé Québec dans un message transmis à La Presse canadienne.

En entrevue avec Radio-Canada, le syndicat affirme que le problème aurait plutôt duré de 7 h à 10 h et qu'aucun nouveau problème n'a été signalé depuis. Une analyse est en cours pour identifier la cause exacte de la paralysie et mettre en place des mesures correctives.

C’était difficile pour les soins, administrer la médication. Les blocs opératoires aussi ne pouvaient pas opérer ce matin, dès l'entrée en fonction vers 8 h, ce qui a retardé la journée pour les professionnels en soins, rapporte la présidente du Syndicat des professionnelles en soins de la Mauricie et du Centre-du-Québec, Patricia Mailhot.

On continue à soigner nos patients. [...] On ne voulait pas que ça arrive, mais c’était prévisible, a déclaré la PDG Nathalie Petitclerc, au micro d’Alec Castonguay, à Midi info.

Les équipes n’ont pas reçu les mêmes consignes : certaines se sont tournées rapidement vers les dossiers papier, d’autres non, critique toutefois Mme Mailhot.

Plusieurs demandes de soutien informatique anticipées

À quelques jours du lancement, des responsables de la sécurité du projet s’inquiétaient de failles de cybersécurité. Le réseau s’inquiétait que le lancement ralentisse des soins, par manque de formation, notamment.

Lundi, 4000 personnes – 3200 superutilisateurs, 422 personnes au Centre de commandement et 501 personnes en télétravail ou de garde – sont en poste pour répondre aux problèmes et aux inquiétudes des intervenants qui apprivoisent le nouveau système informatique et de nouvelles façons de travailler, soutient Santé Québec.

En une journée, Santé Québec s’attend à recevoir environ 6000 demandes de soutien selon les estimations de ses fournisseurs informatiques, ce qui correspond à trois fois le volume reçu entre samedi matin et dimanche matin.

Cependant, les deux PDG rapportent que leurs opérations se sont déroulées normalement durant la fin de semaine, sans toutefois accorder de note au lancement du système.

Ce qui est le plus important, on a des centres de commandement dans les deux établissements [...], c’est la capacité de réaction, a commenté de son côté la ministre de la Santé, Sonia Bélanger.

Mme Mailhot reconnaît que les gains seront grands lorsque le réseau pourra naviguer aisément sur la plateforme. De son côté, Mme Petitclerc, présente dans les établissements de santé cette fin de semaine, mentionne avoir vu l’étincelle dans les yeux de [ses] employés.

À titre d’exemple, le DSN ajuste automatiquement les modifications de médicaments dans les dossiers des patients, une tâche jusqu’alors faite manuellement par les infirmières de nuit. C'est beaucoup de temps de moins à consacrer au dossier pharmacologique et plus de temps aux usagers, juge-t-elle.

Avec des informations de La Presse canadienne

Le Dossier santé numérique regroupe tous les renseignements médicaux des Québécois. Il permet aussi au personnel soignant d’avoir rapidement accès à ces données et de les échanger entre les centres de soins.